La tension continue de monter au Seattle Grace, lorsque Richard et Owen entrent en concurrence pour une intervention chirurgicale complexe. Un patient, qui a besoin d’une intervention extrêmement compliquée, arrive au Seattle Grace, et c’est Richard et Owen qui rivalisent pour avoir l’opportunité de la faire. Mais la décision est entre les mains de Derek qui estime que c’est à Owen de la faire, laissant Richard amer. Dans le même temps, Bailey fait face à ses combats personnels lorsqu’elle doit se préparer nerveusement à un autre rendez-vous avec Ben.