Le Dr House doit licencier l'un des médecins de son équipe, conformément aux ordres de Vogler. Il a une semaine pour faire son choix. Parallèlement, il traite une petite fille de 10 ans en surcharge pondérale, amenée à l'hôpital après avoir fait une crise cardiaque. Un diagnostic qui ne manque pas d'étonner l'équipe de House...