Richard exécute sa 10 000 millième chirurgie sur deux sœurs se querellant venant à l'hôpital pour une greffe de foie, Derek et Lexie prennent un cas de neuroblastome qui a été précédemment considéré inopérable, Teddy et Cristina dépassent la ligne quand elles vont à l'encontre des ordres d'Owen essayant de voler un cas à Alex et au Dr. McQueen, l'ombre d'Ellis Grey apparaît indistinctement pendant que Meredith recherche une spécialité. Adele est conduite à l'hôpital après avoir été vue errant dans la rue. Zola fête son premier anniversaire.